曾經有個真實案例的笑話，一位婦人接到抹片報告結果寫「2」，她以為已經是子宮頸癌第二期沒救了，把遺言都寫好了，最後才知道只是表單上第二個號碼 —發炎現象。許多人接受子宮頸抹片檢查，最怕接到結果有問題，常常看不懂報告內容，甚至誤解。但是所謂「有問題」的報告到底有多嚴重，需不需要擔心，是不是癌症，真是令人擔憂！因此如果先能夠了解報告的意義，並遵照醫師的囑咐，才能守護一生的健康。

從正常細胞至發生子宮頸癌，通常需要花5至10年的時間。在這個過程中，子宮頸細胞會先產生變異，細胞的基因受到破壞，產生不正常的細胞核；並且範 圍越來越大，侵犯子宮頸的深度越來越深，越來越廣，一發不可收拾便形成了癌症。這個過程我們稱為「子宮頸上皮細胞病變」，依照細胞分化不良程度及侵犯深度，臨床上分為三種等級：輕度、中度及重度，或者CIN I、II、III。如果是輕度上皮細胞病變（CIN I），首先可以先了解是否已合併人類乳突狀病毒感染，並且安排陰道鏡的檢查。陰道鏡是將子宮頸在顯微鏡下放大來觀看，是否有不正常的血管分布及子宮頸上皮 變化。如果陰道鏡檢查正常且（小）切片檢查確定是輕度病變，原則上3至6個月追蹤即可，將近60％的患者可以自我痊癒。

若是中度或重度上皮細胞病變（CIN II, CIN III），除了陰道鏡檢查及切片之外，需要進一步進行子宮頸椎狀切除（大切片），一方面是治療也是診斷；如果病理標本邊緣沒有病變細胞，也代表手術已經將 所有病灶清除乾淨，日後追蹤即可。假使尚有殘留病變細胞，可以選擇三個月後再做一次錐狀切除手術，或是沒有生育的考量下，切除子宮可以為最終手段。

很多女性每年抹片的報告都是發炎現象，到底發炎會不會導致癌症？通常發炎現象指的是在顯微鏡下看到了過多的白血球細胞，有的可以看到某些特定的菌種，並沒有病變細胞或是癌細胞。如果平時沒有特別的症狀，已經是處在慢性發炎狀態，是可以不需要治療；假若開始有分泌物增加，異常出血，外陰搔癢等狀況發 生，便應該就醫檢查治療。

另外一種報告是屬於「模稜兩可」型的，也就是說病理醫師並無法判讀細胞是否為正常，細胞已經看起來有點不對勁了，可是好像又不能說有問題，就好比一 個人外表長的像好人又像壞人。因此發出報告為「非典型細胞」，除了提醒醫師應該多注意病患的情形，進一步評估，二方面需要密切追蹤，才能確定細胞的真實變 化。

子宮頸抹片報告內容，對一般人來說，可能過於專業不易了解。這些數字所代表的意義，只要配合醫師囑咐時間追蹤，並每年持續接受子宮頸抹片檢查，便可以保持健康；千萬不可過於恐慌，甚至逃避，以免遺憾終生。

摘錄自送子鳥生殖中心www.e-stork.com.tw › 生殖專欄 

http://www.e-stork.com.tw/viewArticle.do?id=6694