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有些人天天量血壓，但是方法用錯了，老是自己在嚇自己。台北市立聯合醫院仁愛院區社區醫學科醫師吳逸帆表示，其實現在衛教做得很成功，很多人都知道血壓控制的重要，患者前來就診時，甚至還會出示自己最近的血壓紀錄表，提供醫師做為問診時候的參考依據。但是，大家在量血壓的時候，到底量對了沒？最容易犯的錯誤有哪些呢？

 

 

破解錯誤量血壓方法

很多人都會問：「血壓應該什麼時候量才是『最準』呢？」吳逸帆強調，血壓應該觀察的是一個趨勢，因此，沒有所謂最準或是不準的說法，以下是常見的錯誤方法和正解：

錯誤示範 1 ：有些人老愛邊說話、邊量血壓，或是在酒足飯飽或洗澡之後測量，這樣是對的嗎？

正解：說話會影響量測出來的數值，所以邊說話、邊量血壓，是錯誤的示範而以測量時間點來說，建議早上起床後，以及每晚睡覺前，以坐姿量血壓，共2次，間隔1分鐘但是考量到方便性，畢竟天天做到的確不太容易，因此，醫師建議，盡量還是選擇每天固定的時間，才能加強測量數據的參考價值。

錯誤示範 2：有些人是在喝茶、咖啡，甚至是喝含酒精的飲料，或是運動之後量血壓，這樣是對的嗎？

正解：測量血壓之前，應選擇一個舒適的環境且穿著寬鬆衣物，保持心境平穩5~15分鐘，而量血壓前30分鐘，不宜飲用咖啡及其他刺激性的東西，測量前也不要激烈運動。

錯誤示範 3：聽說測量血壓時，手部的位置要高過心臟，很多人因此習慣將手舉高，甚至高過頭部來量血壓，這對於血壓有影響嗎？

正解：有些患者量血壓時沒有注意手的高低差，一緊張就將手舉得半天高，甚至高過頭，或是用不自然的姿勢量血壓。醫師解釋，一般而言，只要手臂和心臟同一水平，而且身體處於放鬆的狀態下，測得的血壓數值應該都不會差太多，都是正確血壓結果。但是如果手舉過高，或是在其他不舒服的姿勢下測量，就有可能會造成體內交感神經亢進，以至於測得的血壓值就有可能會偏高，因此，若在醫院測量及在家自行測得的血壓數字差異過大，醫師就會建議在現場再測量一次，以排除測量姿勢不當的可能性。

錯誤示範4：有些人平常沒控制血壓，等要去醫院量血壓的前幾天，才大幅度控制血壓，希望在醫院能量出正常的數字，這樣是對的嗎？

正解：這樣是不對的，不過有些人會有「白袍恐懼症」，就是看到穿白袍的醫護人員血壓就會上升，所以，臨床醫師們認為，患者自行在家測得的血壓數值，參考價值相當高，因此，醫師往往會鼓勵病人，天天做好控制，在家自行量血壓。

錯誤示範5：有些人是站著或是躺著測量血壓，這樣是對的嗎？

正解：測量血壓時，心臟、上臂和血壓計應該在同一水平面，因為姿勢不同，會影響測量出來的血壓值。醫師解釋，通常健康人躺著量血壓，得到的數據較高，坐姿次之，站著量血壓數據最低，因此，一般還是建議坐著量血壓，而且測量血壓時，應同時測量左、右兩邊，因主動脈分出左右條動脈後構造不同，大多數人右臂血壓高於左臂，相差約5~10mmHg。

錯誤示範6：有些人量血壓的時候，怕壓脈帶太緊不舒服，而把壓脈帶綁得鬆鬆的，這樣是對的嗎？

正解：壓脈帶不可太鬆或太緊，以可以塞進一根手指寬度為宜。吳逸帆表示，一般來說，壓脈帶正常規格約13公分，如果壓脈帶大小與手臂粗細不配合，就有可能產生誤差，有可能需要酌情增減紀錄。

錯誤示範7：血壓超過140/90mmHg就該吃藥控制，但是當量到血壓少於140/90mmHg，就自行停藥不吃了，這樣是對的嗎？

正解：若血壓超過120/80mmHg，就應該調整生活習慣，希望控制血壓平穩，而若是超過140/90mmHg的話，就必須依照醫師指示服用降壓的藥物並立即就醫，不可自行增減藥量。
很多人對於高血壓用藥相當擔心，認為一旦開始吃藥就是一輩子被綁住，每天都得吞下一大把的藥物。吳逸帆表示，其實現在的血壓控制藥劑藥效都拉長，有的一天只需要服用一次，且只要醫師從旁關注，聽從醫囑指示用藥，高血壓藥物也不見得一定會吃一輩子。
醫師強調，患者與其生活在爆血管的恐懼中，適時透過藥物控制血壓平穩、減少風險，也是必要的選擇。

選購血壓計的5個原則
吳逸帆表示，「工欲善其事，必先利其器」想好好控制血壓，當然應該準備一台精準又方便操作的血壓計。根據衛生署國民健康局的資料顯示，好的血壓計應該有幾項條件：

原則1：應有衛生署許可標誌，這是最基本的要求，在購買前就應該認清，才不會量了半天，得到一些錯誤的資訊，搞得自己嚇自己。

原則2：維修方便，好的店家會提供良好的售後服務，因為像血壓計這些電子儀器，每隔一段時間，就應該進行校正，建議水銀式血壓計，3個月至半年需校正1次，電子式血壓計則是半年至1年，也必須進行校正，以確保測量的精準度。

原則3：在測量形式的選擇上，家用電子血壓計從測量方式上主要有兩種，一是臂式、二是腕式，一般人在使用上並無差別限制。腕式的電子血壓計強調方便，但並不適用於患有血液循環障礙的病人，比方說糖尿病、高血脂、高血壓等疾病患者，因動脈硬化加速，因此會引起患者末梢循環障礙，這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測量值相差較大，得到的數字容易有誤差。

原則4：按鍵操作方便，電子血壓計若能正確使用，應和傳統的水銀柱或表式血壓計一樣準確，但是電子的搏動傳感器的敏感性，的確有可能造成測壓誤差，因此，必須藉由校正掌握準度。

原則5：螢幕顯示數字清楚，現在很多人喜歡用電子數字的血壓計，其實對老人家來說確實很方便。不過醫師提醒，電子血壓計若有一段時間不需使用，建議將血壓計中的電池取下，可延長儀器的使用壽命。

 

出自常春月刊http://www.ttv.com.tw/lohas/green14754.htm