右手指會麻到底是頸椎神經被壓迫還是腕隧道症候群的原因呢?

手麻為中風前兆? 腕隧道症候群作祟

 

你常常會手麻嗎?一名60歲陳姓婦女抱怨最近兩個星期雙手會麻,尤其是一到半夜, 常常麻到醒過來,而且騎機車時也會很麻,擔心手麻不是中風的前兆,就是血中膽固醇過高,因此到神經科就診。經過神經傳導檢查之後,發現手兩側的正中神經有 被壓迫的現象,符合腕隧道症候群的診斷,經過適當的休息及復健、藥物的治療後,手麻漸漸改善。

台大醫院新竹分院神經內科醫師周秉箴表示,腕隧道症候群的治療首重休息,沒有適當的休息很難痊癒。腕部使用護木避免手腕過度彎曲可以減輕手麻的症狀。藥物方面,手腕局部注射類固醇或是口服類固醇都有療效,如果藥物及復健治療都無效,或是拇指肌肉萎縮就需要考慮手術。

周秉箴指出一些會造成手麻原因,最常見的原因就是腕隧道症候群,腕隧道症候群通常跟重複性的動作或是搬重物有關,除了藥物治療之外,適當休息十分重 要;糖尿病如果血糖沒控制好,時間久了會產生末梢神經病變,也會手麻; 頸椎神經壓迫,會伴隨頸部痠痛或是手無力的現象,改變頸部的姿勢可能會引起手麻;酒精性神經病變,在酗酒的患者常見到,酒精具有神經毒性,長期會造成神經 病變;中風通常是單側手腳麻,很少雙側,同時可能會有單側手腳無力、言語不清、嘴歪的症狀;再來就是姿勢不良,每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗,如果 不良的姿勢持續過久,壓迫神經就會發生。

因此,膽固醇高或血脂肪高和手麻並無相關性。周秉箴說,手麻的原因相當多,建議民眾若是有相關的症狀,最好還是找神經科醫師詳細診治。

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)

 

 

過度使用手腕 恐導致腕隧道症候群

 

腕隧道症候群已漸漸成為文明病,主要是因手腕、手指等過度使用所造成,部分則為疾病造成的傷害;彰化秀傳醫院骨科主治醫師黃麗文指 出,通常多好發於40至60歲的民眾,包括上班族、家庭主婦、電腦族,甚至糖尿病、洗腎患者等都為腕隧道症候群的高危險族群。

 

1名48歲女性,平時在工廠當作業員,下班還要兼顧家事,3年前右手就曾出現疼痛、麻木等症狀,近來在騎車時,更因手麻必須停下休息,甚至嚴重至晚上睡覺時都因手過於疼痛而驚醒,就醫檢查後,醫師證實為腕隧道術後沾黏嚴重所導致。

 

患者過去雖曾被診斷出是腕隧道症候群,但因正中神經再次被壓迫,加上恐為體質影響,且術後未正確復健,才使症狀持續加劇;黃麗文說,患者進行神經放鬆手術後,又再轉植手掌的脂肪筋膜,把神經包起來,以預防再次沾黏,經復健後,患者已逐漸改善症狀。

 

要預防腕隧道症候群,平時就應讓手腕肌腱適時放鬆,像是電腦族,手臂要有支撐且手腕部位保持筆直,最好工作20至30分鐘後,就應休息片刻;黃麗文提醒,工作應採分段作業,避免過度使用手腕,若需提重物也應以手臂或肩膀力量取代手提,才能有效降低好發腕隧道症候群的機率。

 

(健康醫療網/林怡亭報導)

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